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治療類風濕性關節炎「口服、針劑」哪個好?風濕免疫名醫的建議是...

類風濕性關節炎為慢性發炎的全身性疾病,罹病初期常有晨僵、關節紅腫熱痛等症狀,嚴重的話會造成關節變形。(圖片來源/akizou@photoAC)

「我當初因為要買保險,去抽血才發現得到類風濕性關節炎。後來發病時,常常半夜痛到起來哭!那種痛,就像螺絲起子在骨頭縫中間鑽......」現年59歲的鄭女士已罹患類風濕性關節炎10年,回憶當初從發病、確診到積極接受治療,鄭女士表示這一路走來相當不容易。

10月12日是世界關節炎日,類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis,簡稱RA)為慢性發炎的全身性疾病,全台約有5萬名患者,罹病初期常有晨僵、關節紅腫熱痛等症狀,且症狀持續6週以上,嚴重的話會造成關節變形。「這個病麻煩的地方在於幾乎沒有什麼前兆、很難預防!」財團法人風濕病基金會、台灣抗風濕病聯盟董事長蔡世滋解釋。

蔡世滋也指出,類風濕性關節炎可能會侵犯到全身關節,甚至是關節外包括肺部、皮膚、神經、眼睛,病人需要透過長期治療以緩解疼痛、維持關節功能。目前致病原因還未明,主要是因免疫系統產生過多不必要的抗體(如類風濕因子)而破壞身體,好發於40歲以上、且女性多於男性(約為3:1)。成人用品

類風濕性關節炎如何治療?小分子口服藥已納健保情趣用品店哪裡有

至於類風濕性關節炎如何治療?

鄭女士表示她一開始先使用傳統口服消炎藥治療,但病情控制並不穩定,仍時常感覺痛,甚至手指關節也變形。雖然不舒服卻也一路忍痛。後來某次回診,蔡世滋主動建議換成小分子口服藥試試,一年下來病情有明顯改善,「以前都會半夜痛醒,現在是幾乎完全不痛、一覺到天亮!」鄭女士興奮地說。她也分享,比她晚罹病卻沒吃藥的朋友,關節都變形了。

蔡世滋進一步補充,RA治療目標包括控制體內的發炎反應及緩解疼痛,目前類風濕性關節炎治療選擇十分多元,約15年前台灣RA治療已邁入生物製劑時代,且近年加入小分子口服藥,2014年即通過健保給付,4年來在台灣累積的臨床使用經驗多。給藥方式也從針劑至口服藥,且口服藥也從一天2顆進展到一天1顆的新劑型,幫助病人治療上更便利。

不過蔡世滋也強調,「這個病目前不會痊癒,不吃藥只會更痛!」而目前傳統的非類固醇藥物衛福部規定患者需先使用3-6個月,若療效不好,才考慮使用小分子口服藥物或大分子的生物製劑。

病友鄭女士使用小分子口服藥治療成效佳,手部關節無痛玩手機遊戲candy crush。(圖片來源/中華民國 類風濕性關節炎之友協會提供

珍珠丁字褲類風濕性關節炎之友協會執行長張玲瑗表示,醫療的進步提升了類風濕性關節炎的藥物成效,只要病人願意積極治療,病情可獲得不錯的改善。10月12日為「世界關節炎日」,她也鼓勵病友,「自己的病況只有自己最了解,先問自己、正視感受,再問醫師、傳達自己的感受,讓醫師評估是否調整治療方案,才能找出與疾病和平共處的方式!」

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張善政任丁守中競選團隊主委 王育敏任總幹事

國民黨台北市長參選人丁守中今天(13日)宣布行政院前院長張善政將擔任他的競選總部主委,立委王育敏則擔任總幹事。丁守中希望借重張善政在科技方面的長才,推動台北的智慧城市發展。張善政則表示,希望他的加入能讓還在游移的支持者堅定態度,未來也會加強論述,讓更多市民了解丁守中的政策。

國民黨台北肛交潤滑市長參選人丁守中13日召開記者會,宣布由行政院前院長張善政擔任他的競選總部主任委員、立委王育敏擔任競選總幹事。

張善政在記者會中指出,他感受到丁守中對於台北市有很深的危機感,加上丁守中對於競選台北市長一直非常執著,讓他很感動,覺得這樣的人值得支持。

張善政認為,台北市這幾年已看不到長遠的基礎建設,像是內湖的塞車問題,只是建設問題的一角;另外,加速台北的都更進度,以及藉由發展電子支付、行動支付讓年輕人有更多發展及走向國際的機會,都是台北未來應該努力的方向。他相信丁守中若能走入市府,將能讓台北有不一樣的面貌。張善政:『(原音)我想台北市的發展,長遠來講,基礎建設、市容的更新,市容的更新背後也是要讓市民有更好的居住環境,最後當然就是年輕人的發展機會,台北不是台灣,但是台北絕對有機會,讓台北變成台灣年輕人發展的一個櫥窗、一個樣板,所以我對於丁守中委員有很大的期待。』

張善政並指出,目前丁守中在媒體及網路的曝光度不夠,他們加入後,希望能有更多論述。他也希望利用自己的一點「殘餘價值」,讓一些還在游移的支持者更堅定態度。

另外,丁守中邀請立委王育敏擔任競選總幹事。丁守中認為王育敏思慮敏捷、辯才無礙,同時也想借重她在兒少福利、婦女權益方麻里梨夏sm面的深耕,以及身為職業婦女的身分,了解並解決婦女面臨職場、家庭的雙重壓力。

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